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冬病夏治穴位贴敷护理体会

2013年03月18日 15:31
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关键词冬病夏治敷贴护理
  穴位敷贴是中药或中药提取物与适当基质和(或)透皮吸收促进剂混合后,敷贴于皮肤表面或相应穴位以起到治疗作用的外治法。三伏天穴位敷贴疗法是在“冬病夏治”思想指导下,利用三伏天天气炎热,气血通畅,药物可在人体特定穴位更好的渗透、吸收的特点,敷以辛温逐痰走窜药物的一种外治法   。冬病夏治是在人体的穴位上进行药物贴敷。夏天的“三伏”天是一年中最热的时候,由于夏季阳气旺盛,人体阳气也达到四季高峰,此时阳气发泄,气血超于体表,皮肤松弛,毛孔张开,药物更容易渗透皮肤,刺激穴位,起到疏通经络,调节脏腑的功效,从而达到防止疾病的目的  。现将冬病夏治的护理体会介绍如下。
    穴位贴敷方法
1选用药品
    鲜生姜去皮后捣碎,用纱布过滤后取汁备用;将细辛、白芥子、延胡索、辛夷花、冰片或麝香等中药按一定比例研末后加入姜汁,制成直径约3cm的圆饼,待用。配置好的药物不可放置过久,宜密封、低温保存。
2选取穴位
    取穴:膻中、天突、大椎、肺俞、膏肓、膈俞、脾俞、肾俞,先拔火罐,15min后,将制好的中药饼敷贴于病人背部,用5cm×5em的麝香镇痛或脱敏胶布固定。
3贴敷时间
    三伏天(小暑、大暑、处暑前后45d之内),每伏贴1次,每次间隔7~lOd,每年贴3~4次,连续治疗3年成人每次贴敷6—8h,儿童根据年龄不同,贴敷的时间也不一样,具体贴敷时间根据患者皮肤反应而定,同时考虑患者个人体质和耐受能力,一般以患者能够耐受为度,病人如自觉贴敷处有明显不适感,可自行取下。
    佩戴心脏起博器者慎用此方法贴敷穴位。
    护理方法及体会
l  穴位贴敷前的心理护理
    在做贴敷疗法前,应做好患者心理疏导工作,消除各种不良心理状态,教会患者用分散注意力等方法使自己保持平静,积极配合治疗。
2穴位贴敷中的观察护理
3穴位贴敷后的局部护理
    嘱患者贴药后不剧烈运动,防止药物脱落。贴药的部位24h不可用肥皂等刺激性物擦洗,也不宜接触冷水。不要用电风扇直吹身体,最好不要开空调。若皮肤有微热感、红晕、发痒,均属正常现象。如果灼痛、瘙痒感等明显不适,可外涂皮炎平霜减缓刺激;如局部皮肤呈暗紫色并伴有小水泡,即涂用碘伏,避免抓挠,穿着柔软衣服,或外覆盖纱布,避免摩擦水泡,防止破损,如果水泡较大或有少量渗出,可消毒后用刺破水泡,用消毒棉球吸干水泡中的渗出液,再碘伏涂抹局部;如果水泡体积过大,或出现皮肤破溃露出皮下组织、出血等现象,则按烧伤处理。
4穴位贴敷期间的饮食护理
    患者忌食海腥肥腻食物,如鱼虾、肥肉易助湿生痰,韭菜、芋头、地瓜等对肺气宣降不利,故应少食或不食,禁食辛辣刺激性食物,如大蒜、辣椒、葱、姜、胡椒等,给予清淡饮食,鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果及瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等,以保证充足的维生素、蛋白质和铁,多饮水,以利于毒素的排出。
    讨  论
    “冬病夏治”穴位贴敷是以《素问•四气调神大论》“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”为理论依据的一种治疗方法。一方面通过刺激穴位,起到疏通经络、调理气血、协调阴阳、抗御病邪的作用 ;另一方面药物具有发散、走窜的性质,能经皮肤吸收发挥其药理作用,使药物直达病所,药力更专,疗效确切。穴位贴敷为纯中药治疗,具有毒副作用少、疗效好、价格低廉等优点 ,由于“冬病”受到特异性及非特异性因素的影响,以及环境和其他因素的制约,它们直接影响了治疗“冬病”的疗效。因此“冬病夏治”治疗的结果往往取决于护理细节。“冬病夏治”中,科学细致的护理可促使其收到事半功倍的效果。
 

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